Interesados en conocer la experiencia de los académicos de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile frente a los temas de uso de piercing en adolescentes y enfermedades periodontales en pacientes diabéticos, Canal 13 y Radio Universidad de Chile entrevistaron a los Prof. Drs. Gisela Zillmann, odontopediatra y Directora de Asuntos Académicos; Nelson Lobos Jaimes-Freyre, patólogo y Director del Departamento de Patología y Violeta Pavez Correa, periodoncista y académica del Departamento de Odontología Conservadora, como referentes en estas materias para la opinión pública nacional.
Las entrevistas se emitieron el día viernes 26 de septiembre en la edición central de Teletrece y en el programa Semáforo, el matinal de Radio Universidad de Chile, respectivamente.
Los riesgos del Piercing en los adolescentes
"Tatuajes, piercing y scaring son manifestaciones de una moda que llegó para quedarse y más que eso, los especialistas ven un aumento constante de estas prácticas, especialmente en jóvenes e incluso niños cada vez menores. Por lo mismo, los riesgos son ahora más extendidos y van desde las alergias hasta la muerte", de este modo presentó el reportaje el conductor de Teletrece Central, el periodista Mauricio Hoffmann.
El Dr. Nelson Lobos identificó los riesgos que implican realizar piercing en la boca "primero, por colocar quirúrgicamente el aparato bajo la actuación de personas que, probablemente, no pertenezcan al área de la salud, lo que puede provocar un problema local grave, un hematoma en la lengua que sea causante de algún grado de asfixia, contagio de hepatitis e incluso VIH". Sobre ese punto de vista, dijo el docente, "lo más importante sería recalcar las condiciones de asepsia".
El Dr. Lobos explicó que en la lengua "existen nervios y vasos sanguíneos pues, en general, es un tejido muy sensible, entonces, el atravesarla con un piercing puede ocasionar traumatismos más o menos importantes o una hemorragia interna". Ahora bien, continuó el patólogo, un vez instalado el artefacto en boca, "el paciente tampoco va a poder hablar bien e incluso este podría desprenderse y ser ingerido, e incluso, cuando el piercing se encuentra colocado en la cara interna del labio es posible causar traumatismo en los dientes o una infección gingival".
Por su parte, la Dra. Gisela Zillmann informó que, a propósito de los piercing instalados en boca, "nos llegan los adolecentes, cada vez más jóvenes, con piercing en el labio y en la lengua. Cuando se los ponen en el labio, especialmente en el labio inferior, ellos no se dan cuenta que les puede producir un daño que de inmediato no se ve, pero a la larga sí. Se va retrayendo la encía y el hueso de los dientes incisivos de abajo y los va dejando sueltos por la destrucción ósea, pudiendo incluso hasta llegar a perder una pieza dentaria". También hemos visto en las radiografías, alteraciones del hueso que rodea a la raíz del diente con gran destrucción ósea, muchas veces dificilísimas de solucionar.
El piercing de labio o de lengua, sostuvo la odontopediatra, "produce microgolpes en el diente al gesticular, hablar, tragar saliva o alimentos, estos pequeños golpes pueden ocasionar, incluso, alteraciones pulpares que, aunque al inicio no provocan una fractura visible en el diente, se está generando un daño en la pulpa o el nervio de tal gravedad y nivel de dolor como el que pueden generar las caries".
De ahí que, explicó la Dra. Zillmann, "nos llegan jóvenes con fracturas en los dientes, lo que significa que a la pieza dental le falta un ángulo y que, en el fondo, nunca se va a reparar como un tejido normal y hay que obturarlo y hacer restauraciones de tipo estético".
Además, añadió la especialista, el piercing en la lengua también altera la "percepción dentro de la boca, por lo que este aparato termina actuando como cualquier objeto extraño, como lo sería succionar chupete, tomar mamadera o ponerse el dedo; situaciones en donde la lengua desciende, cambia de ubicación y empieza a haber una alteración que puede conducir a algún desplazamiento de dientes o deformación del hueso, porque estamos hablando de gente joven que tiene su huesito todavía muy moldeable, ellos no se dan cuenta que también se les altera la fonación, pues la lengua toma otra posición al hablar", puntualizó.
Obesidad, Diabetes y tratamientos odontológicos "al aire"
"La Universidad de Chile, a través de un Proyecto Domeyko que organiza la Vicerrectoría de Investigación y Desarrollo, ha logrado encontrar algunas respuestas a la complicada relación entre la diabetes, obesidad y su tratamiento periodontal", de esta forma, la conductora del Programa Semáforo, la periodista Vivian Lavin, introdujo el tema al que se referiría la Dra. Violeta Pavez, durante una extensa entrevista.
Los diabéticos, explicó la Dra. Pavez, "tienen mayor predisposición a desarrollar infecciones de las encías, que los pacientes no diabéticos y eso está bastante demostrado", sentenció. No obstante, agregó, "el obeso no ha sido estudiado desde el punto de vista odontológico hasta este momento y dado que entendemos que la obesidad, sobretodo cuando el paciente presenta intolerancia a la glucosa, es un estado prediabético, queremos abordarlos como un grupo de población en la que podremos hacer una prevención mucho más eficiente que la que logramos con el diabético ya diagnosticado".
Se sabe que el paciente diabético no siempre sigue las indicaciones médicas ni farmacológicas, por lo que existe un grupo importante que está descompensado, "en ellos cualquier tratamiento, no sólo odontológico, implica un mayor riesgo dado que, metabólicamente, no están funcionando de forma óptima lo que aumenta el riesgo de infecciones periodontales, por ejemplo, o de dificultad de cicatrizar heridas", expuso la Dra. Pavez.
En la boca se encuentran presentes, de manera permanente, una gran cantidad de bacterias, por lo que "la respuesta inflamatoria de la encía se ve aumentada en estos pacientes, destruyendo el tejido que sostiene los dientes, provocando movilidad en las piezas dentales, las que, finalmente, se pierden". El hecho es de tal magnitud que en lo que se lleva avanzada la investigación, informó la especialista, "hemos encontrado, dentro del grupo de diabéticos, un número de desdentados totales bastante sorprendente para lo que nosotros esperábamos".
La Dra. Pavez dio a conocer los objetivos de los Proyectos de Investigación Domeyko en Salud, "donde la intención es aproximarse a los problemas de salud de la población". El grupo que integra la docente aborda Obesidad y Diabetes y pretende "describir el estado de salud periodontal de diabéticos tipo 2 y obesos, comparándolo con un grupo de sujetos de peso normal; de modo de establecer y cuantificar un continuo de deterioro periodontal y, de alguna manera, entregar información a nuestras autoridades sanitarias en relación al paciente diabético, intolerante a la glucosa y obeso, como condiciones de riesgo para desarrollar enfermedades periodontales. Además, en una selección de los pacientes con periodontitis severa con mayor deterioro, se contrastará 2 modalidades de tratamiento periodontal.
Durante la entrevista radial, la Dra. Pavez, además, respondió preguntas del público auditor en vivo y en directo, quienes demostraron gran interés por la temática estudiada por la periodoncista y pudieron escuchar, de primera fuente, la respuesta a sus inquietudes.