Con presencia de los usuarios y usuarias de la comunidad y referentes en Salud Dental territoriales del CESFAM Dr. Adalberto Steeger, de la comuna de Cerro Navia; IM Recoleta; Hospital de Los Vilos y el CESFAM Salvador Bustos de la comuna de Ñuñoa, el Proyecto "Implementación, validación y evaluación del examen dental preventivo para la población adulta y personas mayores en la atención primaria de salud, integrándose a los exámenes de medicina preventiva del adulto (EMPA) y personas mayores (EMPAM)" presentó sus resultados en la Sala Ignacio Domeyko de Casa Central, de la Universidad de Chile.
Como Director del Proyecto FONDEF, el Dr. Jorge Gamonal Aravena, académico del Departamento de Odontología Conservadora, de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile (FOUCh), subrayó la importancia “que mañana seamos capaces de hacer recomendaciones de Salud Oral que se incorpore a la Política Pública” y agradeció, especialmente, a las personas mayores presentes y que participaron en el Proyecto desde los distintos campos clínicos involucrados. “Nos interesaba mucho que los pacientes nos acompañaran hoy día, esta no es una presentación de datos duros a la comunidad científica, lo que queríamos era cerrar con difusión para nosotros mismos”.
El investigador agradeció también a “Rayen Salud, empresa que tiene casi el 70% del registro clínico en la APS; y a la Dirección del Cesfam Steeger, dos entidades que han permitido que el Proyecto se presentara, concursara, y después hemos tenido la suerte que se adjudicara, así es que muchas gracias al Cesfam Dr. Adalberto Steeger y muchas gracias a Rayen Salud”.
En el marco de la presentación de los resultados del Proyecto FONDEF a la comunidad, la Dra. Alicia Morales, académica del Departamento de Odontología Conservadora, expuso el impacto del EMPA y EDEPAM en calidad de vida y funcionalidad oral de las personas, lo que corresponde a los dos primeros objetivos del Proyecto FONDEF. Se evaluaron 203 personas provenientes, principalmente, de Cerro Navia, y también de Recoleta, Los Vilos y Ñuñoa; de 60 años y más, 69 % fueron mujeres y 83% autovalente.
A través de la aplicación de la Encuesta Gohai, enfocada en personas mayores, dijo la Dra. Morales,“los gráficos indican que, antes del tratamiento las diferentes dimensiones estaban más bajas, que, en el seguimiento, nos dimos cuenta que, posterior al tratamiento, las personas mayores mejoraban significativamente los aspectos relacionados con el dolor, y también con la calidad de vida, en general”.
Según los resultados arrojados por un segundo instrumento, de la Encuesta OIR 14, validada para la población chilena, “si analizamos lo gráficos por puntaje en el seguimiento, efectivamente el EMPA y EDEPEM mejoró la calidad de vida en relación a la limitación funcional, a la discapacidad física, a la discapacidad social y el puntaje general”, explicó al aacadémica FOUCh.
Por lo tanto, sostuvo la Dra. Alicia Morales, “podemos concluir, en base al primer objetivo, que los Programas Edepa y Edepam tienen asociado no solo el examen, sino que también los protocolos de tratamientos, tiene un impacto positivo en la calidad de vida de los adultos y las personas mayores”.
En relación al segundo objetivo, añadió la investigadora, “en relación a la funcionalidad oral, basado en varios componentes, vimos que, en el tiempo basal el 65% de las personas tenían la funcionalidad normal, pero después del tratamiento esto aumentaba significativamente a un 88%, esto no al azar, sino es debido al tratamiento que nosotros realizamos”. Asimismo, “la función masticatoria y la fuerza oclusal también mejora, sobre todo esta mejoría en la funcionalidad oral está dada por la función de la lengua, los labios y también de la función estructural, como la deglución, tanto en adultos y en personas mayores”.
Asumiendo el valor para la toma de decisiones del Ministerio de Salud, Marianela Castillo entregó los resultados de la evaluación económica, donde se aplicó un instrumento que midió la variable costo-utilidad “que más genérico, se focaliza en la calidad de vida y permite comparar distintas intervenciones de Salud, tales como una dental con un Programa de calidad vascular y con algunas otras patologías, para tomar una decisión más informada”.
El instrumento se aplicó antes de iniciar el tratamiento y después de finalizado este mismo y permite apreciar las ganancias para los beneficiarios. “Como conclusiones, el Examen Dental Preventivo para la población adulta y de las personas mayores es altamente costo efectivo desde la perspectiva del Sistema de Salud en Chile y los resultados son robustos, al análisis de sensibilidad que nosotros hicimos, lo que constituye un argumento para que el MINSAL entregue cobertura”.
Desde el ámbito socioemocional, Alejandro Castro afirmó que se constata “un radical cambio sustantivo en las personalidades y emociones de las personas participantes. El impacto del Edepam ha permitido a los beneficiarios fortalecer su autoestima y confianza personal; mejorar los aspectos psicoemocionales individuales; transformar la capacidad de los beneficiarios para relacionarse con los demás, es decir, participar en actividades sociales; mejorar la calidad de vida, no en términos cuantitativos, sino cualitativos; y la capacidad de sonreír sin vergüenza”.
De este modo, agregó el profesional, “el impacto del Edepam en la restauración de la funcionalidad dental, trasciende mucho más allá, y por eso es importante también esta intervención, puesto que mejora la autoestima, la autonomía, la relación con otros, pero también aborda integralmente, desde un enfoque de calidad de vida, objetivos clínicos y sociales, que es el objetivo de la Salud Pública; y, por último, mejora la Salud Mental y el bienestar social que busca la OPS respecto a estos temas”.
Durante el acto de entrega de resultados, también se presentaron las perspectivas de estudiantes de Postítulo FOUCh, Dra. Ana Beatriz López y Dr. Gonzalo Muñoz Olate, y los testimonios de pacientes beneficiarias, Sra. Isabel Grez (Ñuñoa) y Elizabeth Villagán (Cerro Navia).
